听觉系统中传音、感音及其听觉传导通路中的听神经和各级中枢发生病变，引起的听功能障碍，产生不同程度的听力减退，我们统称为耳聋。导致耳聋的原因主要分为遗传因素和环境因素。经听力障碍病因学研究显示，耳聋患者与遗传因素有关，遗传性耳聋不仅影响患者本身，还可以遗传给后代，犹如一个隐性杀手代代相传。

基本信息

厉某69岁，双耳听力不好已有几十年，有遗传史。双耳听损在70dB左右，为感音神经性听力损失，伴有耳鸣，否认有三高，言语分辨较差，对大声比较敏感，听损几十年没有干预过这次携女儿一起过来听力检查。

 

历某女儿年龄37岁，双耳听力损失已有3年，无流脓史，有家族遗传史，无耳鸣，因从事幼儿工作，在吵闹环境有时听不清，特别身后同事，小朋友不经意叫她时反应不是很好，就随父亲过来一起做下听力测试，检查结果轻度听力损失，中高频也是斜着下降，双耳平均听力在53dB之间。

 

1.纯音测听

父亲听力损失双耳平均72dB左右，属于三级听力等级；女儿双耳听力损失53.75dB，属于四级听力损失，父女俩均是感音神经性听力损失。

 

2.声导抗

父女双耳鼓室图均为A型。

 

3.结果

父女俩听力损失曲线相似，属遗传性感音神经性听力损失，父亲听力比女儿等级要高，听觉功能剥夺也比女儿要严重，分辨情况也欠佳，女儿安静环境交流无障碍，环境稍复杂点就比较吃力，言语分辨善可。

 

4.助听器佩戴史

无

 

5.处理

 根据父女俩的听力损失部位，科学建议耳背式RIC比较适合，不论是佩戴后出现的堵耳，共振都会相对较小，舒适值也高，因顾客追求外观审美，以及戴眼镜和各方面的综合考虑，给予三横三纵的推荐最终父亲考虑了启敏B220CIC,女儿选择隐蔽更好的神逸2200和赛阁7CIC超小二选一最后取机感受对比选择神逸MINI2200。

父亲：助听后左耳40dB ，右耳43dB

 

女儿：助听后左耳35dB，右耳29dB

 

6.佩戴一个月后感受：

父亲刚开始自己说话闷而不习惯，经过一星期后适应，闷的情况有所改善，听别人讲话轻松很多；女儿因为年龄比较轻，听损干预比较早，适应能力较强，经过一个月的适应基本解决了人多听不清的困扰。

 

7.女儿先后两款机型下的言语评估测试如下：

1.助听前：

50dB刺激给声，言语分辨率为25 

2.助听后：              

50dB刺激给声，神逸2200超小言语分辨率为90

50dB刺激给声，赛阁7CIC超小言语分辨率为85 

 

 

7.讨论

1）隐性遗传性听力损失，很多随着年龄的增长听力慢慢的下降，所以要定期复查，推崇科学干预早发现早干预。

2）遗传显现轻度听力损失时，为了防止听觉功能退化，加强言语分辨的能力还是要提倡早验配助听原则，防止听得见听不清的现象发生。

3）听力能帮助人们听到声音，而听觉是能帮助人们辨识并理解声音内容，所以听觉能力是以听力为基础,没有听力声音信号听觉就会退化。

8.预防

 

 

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